Análise do discurso dos gestores do Programa de Controle da Hanseníase / Speech analysis of the managers of leprosy control program

Objetivo: analisar o discurso dos gestores do Programa Nacional de Controle da Hanseníase (PNCH). Método: estudo descritivo, qualitativo, de abordagem discursiva. Os coordenadores dos pólos da PNCH do Rio Grande do Norte (RN), os coordenadores regionais e o coordenador estadual compuseram a população, foram incluídos aqueles com vínculo com o serviço por pelo menos seis meses, 12 gestores foram considerados adequados como amostra. O material empírico, coletado de novembro de 2015 a junho de 2016, foi analisado por meio da análise do discurso. Resultados: os enunciadores construíram discursos em torno de dois eixos: a questão dos médicos, com ênfase no centro de atenção à saúde, e a questão da gestão, apoiada nos princípios burocráticos com componentes legados do regime autoritário, tendo, ambos os eixos, influência do modelo sanitarista/ativista. Conclusão: entende-se que o PNCH pode melhorar a partir da profissionalização da gestão e da ênfase na promoção da saúde e no trabalho em equipe. (AU)

Objective: This study aimed to analyze the discourse of the managers of the National Leprosy Control Program (NLCP). Method: a descriptive and qualitative study with a discursive approach.The coordinators of the NLCP host cities of Rio Grande do Norte, the regional coordinators and the state coordinator composed the population, witch included those with bond to the service for at least six months, 12 managers were considered suitable as a sample. The empirical material, collected from November 2015 to June 2016, was investigated through discourse analysis. Results: The enunciators built speeches around two axes: the subject of the phisicyans, emphasizing the center of Health Care, and the subject of management, supported by the bureaucrats principles with legacy components of the authoritarian regime, with both axes having influence of the sanitary/activist model. Conclusion: It is understood that the NLCP can improve from the professionalization of management and the emphasis on health promotion and teamwork. (AU)

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo analizar el discurso de los gerentes del Programa Nacional de Control de la Lepra (PNCL). Método: estudio descriptivo e cualitativo con enfoque discursivo. Los coordinadores de las ciudades sede del PNCL en Rio Grande do Norte (RN), los coordinadores regionales y el coordinador estatal componían la población, se incluyeron aquellos con vínculos al servicio durante al menos seis meses, 12 gerentes se consideraron adecuados como muestra. El material empírico, recopilado desde noviembre de 2015 hasta junio de 2016, fue investigado mediante análisis del discurso. Resultados: Los enunciadores formularon discursos en torno a dos ejes: la cuestión de los médicos, con énfasis en el centro de atención de la salud, y la cuestión de la gestión, respaldada por principios burocráticos con componentes heredados del régimen autoritario, con ambos ejes influenciados por el modelo sanitario/activista. Conclusión: Se entiende que el PNCL puede mejorar en función de la profesionalización de la gestión y el énfasis en la promoción de la salud y el trabajo en equipo. (AU)

Rádio web na escola: um instrumento para prevenção contra o uso de drogas / Web radio at school: an instrument for drug use prevention

Este estudo teve como objetivo relatar a experiência da utilização da rádio web na escola como uma ferramenta para a prevenção contra o uso de drogas. Trata-se de um relato de experiência sobre o projeto de intervenção em uma escola estadual no interior do Rio Grande do Norte, desde agosto de 2016 até os dias atuais. Participaram a equipe de residentes multiprofissionais em Atenção Básica/Saúde da Família e Comunidade junto com a comunidade escolar, sob orientação e supervisão do Centro Regional de Referência para Formação em Políticas sobre Drogas. Promoveram-se oficinas sobre a estrutura de um programa de rádio, técnicas vocais, uso de redes sociais e mídias, exemplificação dos diferentes gêneros e formatos radiofônicos e construção dos roteiros. Nos programas, a temática das drogas foi abordada sob a ótica do fortalecimento de vínculos e de redução de danos, por meio de cordéis, textos, quiz, vinhetas e músicas. Na execução desse projeto, pode-se perceber o interesse e a autonomia dos alunos monitores em seu desenvolvimento, garantindo a obtenção de novas conquistas e aprendizados a cada programa realizado, fortalecendo vínculos na comunidade escolar e promovendo um crescente processo de corresponsabilização dos discentes com o próprio cuidado e aprendizado.

This study aimed to report the experience of using the web radio at school as a tool for the prevention of drug use. This is an experience report about the intervention project carried out at a state school in the countryside of Rio Grande do Norte state, from August 2016 to the present day. The Multiprofessional Residents team in Primary Care/Family and Community Health participated with the school community, under the guidance and supervision of the Regional Reference Center for Policy Training on Drugs. Workshops were organized on the structure of a radio program, vocal techniques, use of social media, on examples of different radio genres and formats and writing of scripts. In the programs, the drug thematic was approached from the viewpoint of the strengthening of bonds and damage reduction, through cordel literature, texts, quizzes, vignettes and songs. In the execution of this project, it was possible to perceive the interest and autonomy of the tutor students in their development, ensuring new achievements and knowledge in each program, strengthening bonds in the school community and promoting a growing process of co-responsibility of students with their own care and learning.

Perfil de pessoas com e sem comorbidades acometidas por reações hansênicas / Profile of persons with and without comorbidities, stricken by leprosy reactions / Perfil de personas con y sin comorbilidades Acometidas por reacciones de la enfermedad de hansen

Objetivou-se identificar características clínicas e epidemiológicas em pacientes com e sem comorbidades por hanseníase e reações hansênicas. Pesquisa quantitativa, descritiva e correlacional, realizada por 65 entrevistas em um centro de referência potiguar, com coleta de dados entre outubro de 2013 e março de 2014. Os homens representaram mais o grupo sem comorbidades, enquanto as mulheres e os idosos o grupo com comorbidades. Altas frequências nos dois grupos apontam para a forma Virchowiana como mais incidente e para algum grau de incapacidade. Houve correlação positiva entre quantidade de outros medicamentos versus outras comorbidades e negativa entre quantidade de pessoas que moram com o entrevistado versus número de comorbidades que este possui. Foram evidenciados diagnósticos tardios em virtude de altas frequências de incapacidades, bem como grupos de risco para reações hansênicas e comorbidades, composto por mulheres, idosos, pessoas com baixa escolaridade, que não trabalhavam e que utilizavam maior quantidade de medicamentos (AU).

This study aimed to identify clinical and epidemiological characteristics in patients with and without comorbidities from leprosy and leprosy reactions. It is quantitative, descriptive and correlational research, undertaken through 65 interviews in a specialized center in Rio Grande do Norte, Brazil, with data collected between October 2013 and March 2014. The men represented most of the group without comorbidities, while women and older adults represented the group with comorbidities. High frequencies in the two groups point to the Lepromatous form as the most common, and to some degree of disability. There was positive correlation between number of other drugs versus other comorbidities and negative correlation between number of people who live with the interviewee versus the number of comorbidities which the interviewee has. Late diagnosis was evidenced due to high frequencies of disabilities, as well as groups at risk for leprosy reactions and comorbidities, made up of women, older adults, people with low educational level, people who did not work and those who used a higher number of medications (AU).

Estudio cuyo propósito fue identificar características clínicas y epidemiológicas en pacientes con y sin comorbilidades por enfermedad de Hansen y reacciones a esa enfermedad. Investigación cuantitativa, descriptiva y correlacional, realizada por 65 entrevistas en un centro de referencia. Los datos fueron obtenidos entre octubre de 2013 y marzo de 2014. Había más hombres en grupo sin comorbilidades, en cuanto las mujeres y los ancianos representaron más el grupo con comorbilidades. Altas frecuencias en los dos grupos apuntan para la forma Virchowiana como la con más incidencia y para algun grado de incapacidad. Hubo correlación positiva entre cantidad de otros medicamentos versus otras comorbilidades y negativa entre cantidad de personas que viven con el entrevistado versus número de comorbilidades que este presenta. Fueron evidenciados diagnósticos tardíos en función de altas frecuencias de incapacidades, así como grupos de riesgo para reacciones hansénicas y comorbilidades, compuesto por mujeres, ancianos, personas con poca escolaridad, que no trabajaban y que utilizaban mayor cantidad de medicamentos (AU).

Família: Significado para os profissionais da estratégia de saúde da família / Family: meaning to the Family Health Strategy professionals

Apreender o significado de família que permeia a prática de enfermeiros, médicose dentistas da Estratégia Saúde da Família. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, comabordagem qualitativa, realizado entre julho e agosto de 2012 em quatro Unidades Básicasde Saúde da Família localizadas nas quatro zonas da cidade de Mossoró-RN. Utilizou-separa a coleta de dados uma entrevista semiestruturada, sendo ouvidos 24 profissionais. Osdados foram analisados com base na Análise de Conteúdo. Resultados: Constatou-se queenfermeiros e dentistas são graduados há mais tempo que os médicos. Ambos têm maistempo de atuação na Estratégia e são, em sua maioria, especializados na área. Todos osprofissionais entrevistados apresentaram dificuldades em conceituar família, trazendo emsuas falas aspectos conceituais vagos que não dão esteio a uma atenção à saúde efetiva. Noentanto, os profissionais reconhecem que uma abordagem em saúde voltada às necessidadesfísicas, sociais e econômicas, não só do indivíduo, mas de toda a sua família, apresentamaiores potencialidades se comparada às abordagens tradicionais. Conclusão: Os conceitosde família que permeiam a prática dos profissionais estudados são vagos e não dão suportea ações reais de promoção à saúde da família. Esses conceitos apresentam-se, muitas vezes,com uma carga de preconceito que leva à descrença no trabalho com modelos de famíliasespecíficas que não estão dentro dos padrões entendidos de família estruturada pelosprofissionais...

Perfil clínico e epidemiológico de pacientes em reação hansênica / Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con reacción de lepra / Clinical and epidemiological profile of patients with leprosy-related reactions

RESUMO Objetivo Identificar o perfil clínico e epidemiológico de pacientes em tratamento para reações hansênicas. Método Estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado entre outubro de 2013 e abril de 2014, com 61 usuários, em um centro de referência de um estado nordestino. Os testes estatísticos utilizados consideraram um nível de significância de 0,05. Resultados Predominou o sexo masculino (57,38%), com baixa renda familiar (50,82%) e ensino fundamental incompleto (75,41%). No diagnóstico, 52,45% já apresentava algum grau de incapacidade física. Houve associações entre a forma clínica e o momento de manifestação das reações (p= 0,034). A análise de resíduos apontou que a forma neural pura associa-se às reações antes do tratamento e a dimorfa associa-se às reações durante o tratamento. Conclusão A divulgação do quadro clínico da forma neural pura e a detecção precoce dos casos contribuiriam fortemente para a promoção da saúde da população, possibilitando o cumprimento do objetivo de erradicar a Hanseníase.

RESUMEN Objetivo Identificar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes en tratamiento para las reacciones leprosas. Método Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, efectuado entre octubre de 2013 y abril de 2014, con 61 usuarios en un centro de referencia para la lepra ubicado en la región Nordeste de Brasil. La prueba estadística utilizada considerando un nivel de significación de 0,05. Resultados Predominaron las personas del sexo masculino (57,38%), con ingreso familiar de hasta un salario mínimo (50,82%) y enseñanza primaria incompleta (75,41%). En el momento del diagnóstico, 52,45% de los pacientes ya presentaban algún grado de discapacidad física instalada. Había asociaciones entre forma y tiempo de la manifestación de las reacciones (p = 0,034) clínica. El análisis de residuos señaló que la forma neural pura está asociada a una manifestación de reacciones antes del tratamiento y que la forma dimorfa de la lepra estuvo asociada a manifestaciones durante el tratamiento. Conclusión La divulgación del cuadro clínico de la forma neuronal pura y la detección temprana de los casos contribuyen fuertemente a la promoción de la salud de la población que permite el cumplimiento de la meta de erradicar la lepra.

ABSTRACT Objective To identify the clinical and epidemiological profile of patients under treatment for leprosy-related reactions. Method This is a descriptive, cross-sectional and quantitative study, conducted from October 2013 to April 2014 with 61 individuals in a reference center in the Brazilian northeast region. The statistical test used considered a significance level of 0,05. Results Most individuals were males (57.38%), with low family income (50.82%) and incomplete elementary education (75.41%). In the moment of leprosy diagnosis, 52.45% of patients presented some degree of physical disability established. There was significant association between the observed clinic form and the moment of manifestation of leprosy reactions (p= 0.034). The residual analysis indicated that pure neural leprosy is associated to a manifestation of reactions before treatment and dimorphous leprosy was associated to manifestations during treatment. Conclusion The disclosure of the clinical picture of pure neural leprosy and early detection of cases strongly contribute to the promotion of population health enabling the fulfillment of the goal of eradicating leprosy.